Medicii au fost nevoiți să-i efectueze o traheostomie unei adolescente de 15 ani, după ce copila s-a prezentat la spital cu simptome de detresă respiratorie la nouă zile după diagnosticul de infecţie cu SARS-CoV-2.
O echipă de medici americani raportează ceea ce pare a fi primul caz pediatric de paralizie bilaterală a corzilor vocale după infecţia cu noul coronvirus.
Este vorba despre cazul unei paciente de 15 ani, care s-a prezentat la departamentul de urgenţă al Spitalului General Massachusetts cu simptome de detresă respiratorie la nouă zile după diagnosticul de infecţie cu SARS-CoV-2.
Examinarea endoscopică a evidenţiat paralizia bilaterală a corzilor vocale, o imobilitate a ambelor corzi vocale care se găsesc în laringe sau în caseta vocală, scrie news.ro.
Cercetătorii au concluzionat că această paralizie a fost probabil un efect al virusului care provoacă Covid-19, după ce un examen amănunţit nu a relevat nicio altă cauză.
Cazul sugerează că paralizia corzilor vocale poate fi o complicaţie a virusului legată de sistemul nervos (neuropatică), pe lângă complicaţiile neurologice deja bine stabilite la copii şi adulţi.
În timp ce se afla la spital, pacienta a fost supusă unor serii detaliate de teste de diagnosticare de către clinicieni, inclusiv analize de sânge, examinare imagistică, analiză a lichidului cefalorahidian şi consultaţii la otolaringologie, neurologie, psihiatrie, logopedie şi neurochirurgie. Când terapia logopedică nu a reuşit să amelioreze simptomele pacientei, medicii au efectuat o traheostomie – o deschidere creată chirurgical în trahee – pentru a ameliora dificultăţile de respiraţie ale pacientei.
Adolescenta a rămas dependentă de traheostomie timp de mai bine de 13 luni după tratamentul iniţial, ceea ce sugerează că acest tip de complicaţie nervoasă poate să nu fie temporară. În urma prezentării acestui raport de caz, medicii au reuşit să îndepărteze traheostomia la 15 luni după efectuarea acesteia.
Neuropatia post-virală este o cauză cunoscută a paraliziei corzilor vocale şi au existat mai multe rapoarte de paralizie la una sau ambele corzi vocale ale adulţilor ca o complicaţie a infecţiei SARS-CoV-2, dar acesta este primul caz raportat al acestei complicaţii la un adolescent.
„Să ai un licean tânăr, sănătos şi plin de viaţă care îşi pierde brusc unul dintre nervii cranieni importanţi, astfel încât să nu mai poată respira, este extrem de neobişnuit şi a necesitat o analiză aparte”, a declarat medicul ORL Christopher Hartnick.
Faptul că unii copii pot avea efecte neurotrofice pe termen lung din cauza Covid-19, spun medicii, este un lucru pe care întreaga comunitate pediatrică este important să îl cunoască pentru a putea acorda tratamentul adecvat.
Source link